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什么是酮症?

2022年9月27日

如果广告是可信的,似乎每个人都在做某种低碳水化合物或“生酮”饮食. 这只是一时的流行饮食还是酮症真的能促进减肥? 营养学家 雷·贾利利博士, 和大家一起讨论酮症背后的科学, 他是否会推荐它, 以及严格的无碳水化合物饮食的潜在危险和好处.

事件记录

这个内容最初是为音频创建的. 有些元素,如音调、音效和音乐,可能很难翻译成文本. 因此,以下是这一集的摘要,并为清晰起见进行了编辑. 为了获得完整的体验,大发娱乐鼓励你订阅并收听——那样会更有趣.

米契: 也许你在一些广告或电视节目中听说过它, 或者你有个朋友很喜欢. 这是酮症或酮饮食. 我只是对它是否真的像大家说的那样神奇有很多疑问. 大发娱乐今天就来揭晓答案.

这是“谁关心男性健康”,“大发娱乐试图给你一些信息, 一些灵感, 也许对你的健康有不同的解释.

我是米奇,今天和大发娱乐一起的是斯科特. 他是BS大师,也是the Scope Radio的经理. 你好,苏格兰人.

苏格兰人: 我也很期待听到酮症的消息. 我听说这是一个很难进入的状态, 但你可以燃烧一些主要脂肪, 所以我想知道这是不是真的.

米契: MD也加入了大发娱乐的行列它给了大发娱乐一点有效性. 这就是博士. 特洛伊马德森. 嘿,特洛伊.

特洛伊: 嗨,米奇. 只是一点点. 不要夸大其词.

米契: 为了回答这些问题,大发娱乐请来了优秀的营养学家. 雷雷·贾利利回来了,让大发娱乐了解这个特殊的过程.

雷: 嗨,米奇. 我很高兴再次成为剧组的一员.

米契: 好吧. 在大发娱乐讨论酮症本身之前,你们呢? 你以前尝试过低碳水化合物饮食吗?

特洛伊: 米奇,我就直接说不了. 我非常喜欢碳水化合物,所以我不能 . . .

米契: 碳水化合物是最好的.

特洛伊: 碳水化合物的岩石.

苏格兰人: 你为什么要这么对自己? 不,不完全是. 我的意思是, 这是我经历过的最低的, 我在节食,叫做区域节食, 我听说是低到中等碳水化合物 . . .

特洛伊: 化油器?

苏格兰人: 是的. 我认识一些尝试过低碳水化合物饮食的人,他们不太好相处. 这不仅仅是陈词滥调. 这是事实.

雷: 我还尝试了低碳水化合物饮食. 非常, 很短的几天,只是想看看是什么感觉, 跟随这个是什么感觉. 不是为了减肥,只是个实验.

苏格兰人: 雷,你怎么样了? 你学到了什么??

特洛伊: 是啊,你是不是超级暴躁? 我正要问这个.

雷: 不,不完全是. 我是说,我还是吃了很多蔬菜. 这些是我的碳水化合物来源. 所以我可能没有采用传统的超低碳水化合物饮食. 我是说,说实话,我觉得我的分数不会低于30%. 所以很好. 我做到了, 过了几天, 我只想吃点豆子和其他东西, 所以我就停下来了. 但这主要只是一个练习,看看做这件事有多难? 从实际意义上讲,我有多大的局限性?

特洛伊: 你觉得自己受到了限制吗?

雷: 是的,有一点,我确实觉得自己很有限. 我不介意吃沙拉和蔬菜,但我不喜欢不吃水果. 你们知道我有多喜欢冰沙. 所以我不喜欢试着去决定,“哦,我不能把这个水果放在冰沙里,”诸如此类的事情. 所以,是的,我觉得自己在这方面受到了限制.

我不一定会想念米饭或意大利面. 但这只是当你开始切不同的水果和豆类之类的东西, 这就是我开始感到困难的地方.

米契: 那么大发娱乐为什么不从什么是酮症开始讨论呢? 对于一个从未上过生理学课的人来说, 谁没有营养学学位, 雷声, 到底什么是酮症,它对身体有什么影响?

雷: 酮症是一种代谢状态,你的身体用脂肪作为燃料. 基本上, 你的肝脏有能力制造酮, 它有点像肝脏中的代谢能量底物, 在肝脏中产生. 脂肪酸可以做到这一点. 在某种程度上,它也可以通过氨基酸来完成,氨基酸是蛋白质的组成部分.

所以你的肝脏制造这些酮体,并将其放入血液中. 然后这些酮可以作为你体内所有其他细胞类型的燃料.

有几种特殊类型的细胞确实需要使用葡萄糖, 如果没有葡萄糖, 其次是酮类药物. 所以这很重要. 举个例子,你的肌肉可以利用酮类来获取能量.

所以任何时候你在燃烧某种程度的脂肪或者你在使用氨基酸作为能量, 你会产生一些酮.

最后一件事是“酮症”被频繁提及. 确实,酮体有一个窗口,你可以测量血液中的酮体水平. 如果你血液中循环的酮体数量在这个范围内, 据说你得了酮症.

你不一定要患有酮症才能减肥, 但是很多时候, 如果你从饮食的角度或限制卡路里, 你会出现某种程度的酮症.

你可能会有过多的酮症你血液中的酮体, 如此之高, 这很危险, 它会引起酸中毒,并可能造成一些伤害, 但这种情况很少见.

米契: 这很有趣,因为我遇到的一件事就是他们所说的酮流感. 你听说过吗?

雷: 是的, 所以如果你太顽固,你的酮在血液中含量很高, 这只会让你感觉很糟糕. 从生理上来说,这并不是最好的事情. 我想说,这种情况发生在那些真正将酮类药物发挥到极致的人身上.

米契: 口臭,疼痛,恶心,头痛,易怒. 我觉得这听起来不怎么好, 但是它对健康有什么好处呢, 我猜, 处于酮症或使用酮类的? 我想即使你不吃严格的低碳水化合物饮食,身体还是会进入酮症吗? 这有什么好处吗?

雷: 是的,你不一定要吃低碳水化合物饮食才会患酮症. 如果你只吃低卡路里的食物, 你会利用你的脂肪储备,产生酮体, 太.

酮症并没有什么好处也没有什么坏处. 这只是大发娱乐不时陷入的自然代谢状态之一. 只是在人们试图减肥的现代背景下, 人们会试图以此为目标, 长时间处于酮症状态, 他们认为这意味着他们在燃烧脂肪. 但没有具体的好处或坏处. 这只是发生在大发娱乐身上的事.

唯一的危害是,如果你走得太极端,你的血液中有如此高的酮含量,它会导致酮流感, 就像你说的, 或者其他类似的不良影响.

米契: 这对糖尿病患者来说可能是件危险的事吗? 或者考虑到营养成分有多低,或者完全减少碳水化合物可能会错过多少营养成分, 它可能会导致维生素缺乏症吗,谁知道呢?

雷: 所以,总的来说,对你提到的很多事情都是肯定的. 我也要给特洛伊一个关于糖尿病问题的开场白如果他想加入的话, 尤其是对于糖尿病, 糖尿病患者会发展成一种叫做酮症酸中毒的危险状况, 基本上就是有太多的酮, 他们血液中的酸度过高, 这很危险. 他们必须要小心. 特洛伊,你还有什么要补充的吗?

特洛伊: 是的. 我想说的是,对于糖尿病患者来说,他们绝对不想做酮症饮食. 我相信任何依赖胰岛素的人都知道这一点. 他们了解碳水化合物, 他们在追踪这些东西, 他们会据此调整胰岛素的剂量. 所以,低碳水化合物饮食是非常危险的.

一号, 除非他们调整胰岛素, 他们真的可以把血糖降得很低, 这很危险. 但就像你说的, 雷声, 我在急诊科治疗的一种疾病是糖尿病酮症酸中毒, 病人来的地方, 他们的血糖水平非常高, 但是血糖并没有进入细胞, 所以他们的身体会产生酮. 就像你说的,雷,它们是酸性的. 他们是恶心. 他们呕吐. 他们感到困惑. 这可能是一种危及生命的疾病.

所以当然是有某些疾病的人, 你不会想要做任何低碳水化合物饮食或者真的试图达到任何酮症.

雷: 是的. 正确的. 治疗方法就是大量注射胰岛素.

特洛伊: 完全. 是的,你就是这么对待它的. 大发娱乐开始给他们注射胰岛素. 大发娱乐有时会给他们注射胰岛素. 有时他们会去重症监护室. 这可能是一种非常严重的情况,也是我经常看到的情况.

苏格兰人: 我很抱歉. 我可能只是打了个盹什么的. 我有点糊涂了. 我以为是酮症 . . . 人们确实喜欢阿特金斯饮食法或低碳水化合物饮食法,因为这会使他们处于酮症状态, 这能大发娱乐他们燃烧额外的脂肪吗. 这不是真的吗?? 我有一种感觉,不是这样的.

雷: No. 鼓励燃烧身体脂肪的方法之一是低碳水化合物饮食, 但很多时候,低碳水化合物饮食也可以是低热量饮食. 你必须从某个地方获得能量,所以你调动了你的脂肪储备.

考虑减肥的一种方式, 脂肪燃烧, 所有这些不同的饮食, 有很多不同的方法可以绕过同一件事, 试图产生一些卡路里赤字. So, 真的, 你不是在比较酮类饮食和高蛋白饮食的优点或者其他你想找到的饮食. 不是那么多. 这是一个人可以遵循什么样的饮食建议来达到他们想要的减肥效果? 这才是真正的问题. 不一定非要是酮类饮食或其他饮食?

但是,是的, 底线是任何一种低热量饮食都会产生某种酮症,因为你必须利用你的脂肪储备来大发娱乐提供能量平衡,因为你没有吃那么多食物. 这讲得通吗??

特洛伊: 是的,是的. 雷霆,在减肥的过程中,我想知道减了多少 . . . 我知道用低碳水化合物饮食,把自己推向酮症, 很多人在减肥方面确实看到了一些相当快的结果. 但我的理解是,其中大部分是水的重量,你会在血液中得到酮.

一次又一次, 我在糖尿病酮症酸中毒中看到了这种情况的极端他们的血液中有这些酮将液体从细胞中吸到血液中. 这就是为什么你经常听说有人, 当他们患有糖尿病或者当他们第一次被诊断患有糖尿病时, 小便更频繁了吗, 因为他们流失了很多水分.

我对这些低碳水化合物饮食很好奇, 你把自己推向酮症吗, 减掉的体重中有多少是真正的长期脂肪分解,而不是仅仅从身体中抽出大量水分,然后因为水分流失而减肥.

雷: 是的,这是一个很好的观点. 有关于喂养的研究, 临床试验已经在较长时间内比较了不同的饮食, 比如几个月, 有时甚至长达一年. 很多时候,你看一下减肥的图表,它们看起来差不多. 在最初的几个星期里,体重会有一个很大的下降, 然后实际上, 重量上升了一点, 然后稳定下来.

所以你说的话确实有一定的道理,特洛伊. 一开始会有一些水分流失, 但很明显, 如果你长期坚持的话, 你还会减掉一些脂肪. 只是可能需要几周的时间才能稳定在某个水平. 你不能说前三天的损失就是轨道因为那可能不准确.

特洛伊: 有趣的. 也许这是一种自我强化. 你会说:“哇,看我瘦了这么多.但也许, 如你所说, 你不可能在长期内一直减掉那么多的体重. 你可能会看到大量的水减重, 最后, 你会变得更现实一些.

雷: 是的. 你只是在一定程度上适应了减肥, 然后到达收益递减点, 在这些研究中, 人们不一定会减掉更多的体重. 它们只是稳定在某个水平上. 如果你想要更多的减肥效果,你必须尝试一些不同的东西.

米契: 所以我想总结一下,酮类饮食是否值得,或者是否有其他减肥方法? 有可比性吗?? 至少对我来说,这似乎太多了 . . . 我是说,大发娱乐是在开玩笑,但我确实喜欢碳水化合物. 碳水化合物很美味.

雷: 尤其是以饼干的形式.

特洛伊: 确定.

米契: 哦,饼干,随便什么,当然. 但值得花那么多 . . . 是好处,增加减肥的潜力,等等.在你看来,这足以让你觉得砍掉所有这些东西都是值得的?

雷: 我认为饮食习惯的任何改变, 你必须找到你能坚持下去的东西. 所以,是的,你可以通过这种生酮饮食来减肥. 但你要问自己的问题是, “你能在接下来的40年里坚持下去吗?“四五十年了. 如果你不能, 然后它将是你暂时做的事情, 然后你会停下来,然后可能又回到老习惯.

因此,正是出于这个原因,我不喜欢任何形式的极端饮食, 因为我担心这是人们无法长期坚持的事情. 这是一种短期的解决方案.

特洛伊: 是的,我同意. 一次又一次, 当大发娱乐谈论饮食和运动时,这个主题似乎会一次又一次地出现. 在我心中, 太, 这一切都是关于可持续性的,而不仅仅是短期的修复和为泳装季节或其他什么做准备. 这就像, “嘿, 你能在接下来的40年里做这件事,享受它,享受这种对你有益的生活方式吗?"

我想如果酮症是, 如果低碳水化合物饮食对你有效, 你对此很在行, 你喜欢它, 那么伟大的. 如果你只是想减肥,把它当作短期的解决办法, 这似乎不是一个好方法.

米契: 那么,你们认为为什么生酮饮食如此受欢迎呢? 我的意思是,我能找到的一些数据显示去年有24人.500万次谷歌搜索试图弄清楚keto是否适合他们. 它继续有越来越多的人参与其中. 为什么酮? 为什么要戒掉所有的碳水化合物? 为什么这是当时的饮食?

雷: 这是一个很难回答的问题, 但我认为可能涉及到的一些主题是人们在寻找一些他们可以很容易地遵循的程序,这些程序有明显的快速效果.

人们正在寻求任何形式的大发娱乐. 很多时候, 如果一个人超重,想要减肥, 他们对此感觉不太好,他们可能会从绝望的角度来看待它. 所以如果他们能抓住他们看到的对其他人有用的东西, 他们说, "Oh, 我所要做的就是少吃碳水化合物. 我能做到,”我认为这是一个非常强大的元素.

此外还有市场营销的因素. 我的意思是, 并不是说有一个特定的公司在营销酮, 但是有很多生活方式, 营养,, 以运动为基础的网站营销酮是可行的方法. 所以你也有市场在那里的风气一直在推广酮类食品. 这样人们就会去尝试.

最后我要说的是酮类饮食确实被研究过. 低碳水化合物饮食确实在临床试验中得到了研究. 总的结论是它们在减肥方面并不比其他饮食更有效. 但是很多时候, 人们会看到这样的医学研究,他们会辩解说, “嗯, 这是平均值, 但我觉得对我有用.然后不管怎样,他们都愿意冒险一试,因为他们觉得尝试一下没什么坏处.

这就是我个人对酮类食品和其他流行饮食或补充剂的看法.

苏格兰人: 特洛伊,生酮饮食有什么医学上的好处吗? 我记得在剧院里.有一次,大发娱乐采访了一位医生,他说有一些证据表明,对于患有癫痫发作的幼儿来说, 他们中的一些人对低碳水化合物饮食反应很好,使他们处于这种状态, 生酮状态.

你还知道其他的健康益处吗? 我是说,你可以在网上看到. 人们会声称患有糖尿病、癌症、癫痫、阿尔茨海默病. 你知道些什么?

特洛伊: 我会说, 在我看来, 这纯粹是我的观点, 我认为低碳水化合物饮食的有害影响可能大于其健康益处. 我这么说的原因是因为我认为很多低碳水化合物饮食会导致更多的肉类消费, 主要是大量食用红肉. 所以,在大发娱乐,你有有害的影响.

大发娱乐之前讨论过这个, 也有一些罕见的例外,处于酮症状态确实有助于一些患有癫痫的孩子.

当然, 如果你减肥了, 而且减肥效果也不错, 你可以坚持认为这将有助于潜在地逆转糖尿病, 比如2型糖尿病, 并且可能有助于减轻超重带来的一些长期影响. 但是再一次, 在我心中, 我认为低碳水化合物饮食的可持续性对大发娱乐大多数人来说都是一件具有挑战性的事情.

再一次,我认为很多蛋白质的摄入都是以肉类的形式 . . . 至少我认识的很多人都在进行低碳水化合物饮食, 他们告诉我他们吃了很多肉. 通常是很多红肉. 我认为这对健康有影响, 你说的是结肠癌风险的增加, 其他类型的癌症, 当然会增加患心脏病的风险, 血管疾病, 导致中风的风险, 诸如此类的事情. 所以老实说,我认为这是一种复杂的情况.

雷: 是的. 如果我能补充一下特洛伊所说的话, 太, 我认为这是有一定的医疗条件的, 就像你提到的癫痫, 哪里有这种非常高脂肪的, 生酮类饮食可能是必需的. 有时人们天生就有新陈代谢的缺陷,他们不得不做一些疯狂的特殊饮食. 有时这些病人会被逼到一个角落, 可以这么说, 因为他们可能不得不这样做才能继续生活.

但对于大发娱乐大多数人来说,大发娱乐的医疗条件不需要它, 那么我同意特洛伊的观点,风险可能超过了短期减肥的好处.

特洛伊: 是的. 每当有人问我,“我应该做什么样的饮食??大发娱乐一遍又一遍地说,我说的是地中海饮食. 我之所以这么说,是因为有很多很好的研究着眼于长期健康对心脏病风险的影响, 癌症的风险, 中风的危险, 减肥, 它确实奏效了.

当然,我不认为这是一种时尚饮食. 我认为这是一种可控的、可持续的长期饮食. 当然也不是低碳水化合物饮食.

So, 就科学证据而言, 这是一种多年来似乎一次又一次出现的饮食, 在非常有声望的期刊上发表了很多非常好的研究,这些研究确实显示出对健康有益的影响.

雷: 我完全同意特洛伊的观点. 这也是一种适度的碳水化合物饮食, 它很美味,因为你可以吃到很多美味的食物.

特洛伊: 是的,完全.

米契: 好吧, 非常感谢你参加大发娱乐的节目, 雷声, 这让大发娱乐对酮有了一些了解它能做什么,不能做什么. 我想酮并不是真的有魔力. 所以非常感谢你,雷霆,谢谢你关心男性的健康.


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