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主人和客人表达的所有想法和观点都是他们自己的，并不一定反映他们所属机构的观点.
Dr. 琼斯: 你刚刚有了孩子，你感到有点不知所措. Surely this is common, but is this 产后抑郁症?
Being overwhelmed with a new baby is common, whether this is baby number one or baby number three, 但是这种不知所措的感觉什么时候表明这个问题对新妈妈和宝宝来说更严重呢?
Today, we're going to talk about 产后抑郁症. And in the virtual Scope Studio is 杰米•黑尔斯. And Jamie is the board co-chair for Postpartum Support International, our Utah Chapter, and she's a clinical manager of the 亨茨曼心理健康研究所. Thank you very much for joining us, Jamie.
什么是产后抑郁症?
First of all, let's just dive 正确的 in. Well, what is 产后抑郁症? 为什么这和“天哪，我失眠了，我要崩溃了”有什么不同呢？?
杰米: Well, you've hit it 正确的 on the head. 我是说，这些都是怀孕期间可能发生的正常事情，对吧? 你困了, you're feeling like you're not quite yourself, 但我认为真正与产后抑郁症作斗争和大发娱乐通常所说的“产后抑郁症”是有区别的.
When we're thinking about 产后抑郁症, it's really more stuff that doesn't just come and go, 正确的? After a couple of weeks having your baby, if you are still just really not feeling like yourself, and not sleeping when your baby is able to sleep, and possibly more irritable or more depressed, having thoughts of hurting yourself, 任何类似的东西, 这可能更有可能进入围产期抑郁或焦虑的领域，而不是对生孩子的正常调整.
Dr. 琼斯: 正确的. 所以我认为大发娱乐所有人, 尤其是作为新妈妈, 感觉大发娱乐是骗子, 意思是大发娱乐觉得有人给了我这个孩子，我不知道该怎么办. 对于新妈妈来说，大发娱乐都是业余的，但这是一种不知所措和不称职的感觉. “我不能这么做. 我要退房. 得有人帮帮我." But often women don't reach out for help. 这种情况有多普遍？?
杰米: It is absolutely the most common complication of pregnancy, which is why we need to talk about it more often.
我的意思是，如果你仔细想想，作为妇产科医生，你会为女性筛查妊娠糖尿病. 你对她们进行妊娠期高血压的筛查，任何可能发生的事情. 但在实践中，确保大发娱乐确实在筛查产后抑郁和焦虑是相对较新的.
每10名男性中就有1人患有此病, which a lot of people don't think about, but it also impacts probably closer to 1 in 4 women, even though the official statistic is 1 in 7.
Dr. 琼斯: 正确的.
杰米: 这只是因为它被低估了，这才是真正的问题所在.
Recognizing the Signs of Postpartum Depression
Dr. 琼斯: 我认为老式的，可能仍然很流行的做法是，你看女人, 救他们, you see them for a day for postpartum, 这是医生, and then you have them come back for their six-week visits. But by that time, they've sunk or swum.
所以，在欧洲和英国，有一个助产士去做妈妈检查. 除非大发娱乐在两周或三周的时候检查一下，然后说：“你过得怎么样? 你需要大发娱乐吗？?" by the time six weeks comes along . . .
很多女性甚至都不来做产后检查. We don't pick up as much as we should. 所以大发娱乐就指望这个女人或她的家人，这就是大发娱乐做这个播客的原因，这个话题. 当女性或她们的家庭成员看到这种情况发生时，她们需要伸出援手. 那么他们应该怎么做呢?
杰米: 我认为这绝对是关键. 作为供应商, 如果大发娱乐看到人们, 大发娱乐绝对要确保大发娱乐邀请了每一位新妈妈, “你好吗？?而不是“孩子怎么样？? 你的身体恢复得怎么样了?大发娱乐必须好好谈谈，“你的情绪怎么样？?"
你是对的, 大发娱乐可能不会让女性参加为期两周或六周的预约，因为有时保险制度发生了变化，或者她们已经感到不知所措，所以再参加一次预约真的很困难, 真的很难.
我对家庭成员和女性的建议总是说出来. 如果你真的觉得你的母亲经历并没有像你想象的那样, getting around that stigma and actually saying, “我挣扎. 我不知道这是否正常，”这样做真的很有大发娱乐.
我认为有很多人有资源, 并且有能力跳进去, 试着让你感觉好点, 并开始回到你有孩子之前的基准线. So 我认为 that that's a big piece.
然后是家庭成员, 请, 请, 请询问并确保你注意到这些新父母的情感需求, because it is harder for people to speak up and say, “我过得很艰难."
Dr. 琼斯: 是的，但也不一定 . . . You could have flown through the first one, but maybe you're not flying through the second, 或者你第一次得了产后抑郁症，第二次却没有. 尽管之前与心理健康问题作斗争的女性更有可能患产后抑郁症. 我说的对吗?
杰米: 是的，很准确. 你完全正确. 你可以顺利怀孕四次而没有任何真正的产后症状. And then with that last one, you do. 或者你真的可以, 第一次是非常严重的产后抑郁症，之后的几次就没有了.
所以，重要的是要确保大发娱乐在她们做母亲的过程中的所有不同阶段都与她们联系，看看她们的感受.
产后抑郁症的治疗
Dr. 琼斯: So if a woman has come 正确的 out, what do you do? As a reproductive endocrinologist, 我认为 this is potentially the biopsychosocial model, meaning the psychological makeup of the individual matters, the social environment may matter, but there's the biology of having a hormone crash, and some women are vulnerable to that.
所以当你想到这三个组成大发娱乐可能有的疾病的部分, how do we approach this in terms of treatment?
杰米: I'm really glad that you brought that up, Kirtly. 我完全同意. 我的意思是, 一旦你生了孩子，你的荷尔蒙就会发生变化, 睡眠不足和所有的社会因素都会改变.
我想对很多人来说, 成为一个母亲是伟大的, 也许这是他们真正感兴趣的东西. 也可以是相反的. 这真的很棘手, 我认为, 让人们认识到所有这些经历都是有效的. 所以大发娱乐想要尽可能地去污名化.
Then you add the other kind of psychosocial factors into it. 我的意思是, 如果你的家庭状况不好，或者你没有别人可能有的经济资源, 这些都可能使女性面临更大的并发症风险. So it's good to assess really, 我认为, the full person.
社会支持和团体治疗
Dr. 琼斯: 这是关于人类的事情. 大发娱乐是唯一的哺乳动物，大发娱乐是唯一共享孩子的灵长类动物. 作为一个社会群体，大发娱乐愿意让别人照看大发娱乐的孩子. So you can say, "I really need to go for a walk. 我需要一些大发娱乐. I would love to just have 10 minutes to myself."
But there are people who need an evaluation. And at least for those of us who are OBs, 大发娱乐总是认为他们需要检查他们的甲状腺，因为甲状腺功能低下可能是其中的一个因素，这并不罕见. 但有些女性需要药物治疗. 我觉得团体治疗也是很理想的，听听其他女性的挣扎. Is that something that's at all available?
杰米: 哦,绝对. 有很多团体治疗可供选择. 我认为让这种选择如此有效的是同伴的支持. 能够听到其他女性的故事，并意识到你并不是一个人在经历着这样的事情，这对大发娱乐她们理解这不是一种正常的并发症有很大的大发娱乐, 但经历这些事情绝对是一种常见的并发症. 这对让这种耻辱感觉不那么严重有很大大发娱乐.
How Long Does Postpartum Depression Last?
Dr. 琼斯: 那么它会持续多久呢? 我的意思是, does it have its own natural course?
杰米: 所以我认为，由于一些生物学因素，这是一个过程. 我的意思是, 大发娱乐看到很多人在第一年快结束的时候又开始感觉好些了, 因为那一年发生了太多的事情, 有很多非常积极的里程碑，也有很多挑战，这些都伴随着初为人父母的经历.
当大发娱乐真正思考的时候，“这是产后问题还是其他问题? 是既存抑郁症吗？? Are there other complicating factors?“我总是在想，在你生下这个孩子之前，你的情绪状态和经历是怎样的?
和真正的, 如果你在怀孕或产后经历中发生了一些变化，你在这条路上遇到了困难, but you can still kind of pinpoint, “是啊, that's when things really got to be a struggle,“我认为仍然可以将其称为围产期情绪和焦虑障碍.
我曾经和一些人一起工作过，他们已经有好几年没有生育经历了，他们有时仍然会来谈论生育创伤或如何成为父母, 而且他们已经好几年了.
Dr. 琼斯: 我认为 all births are pretty traumatic.
杰米: 是的，这很公平.
Dr. 琼斯: 这就是我. It's like, "Oh my God, how did that baby ever get out there?“但我认为，有些女性希望获得经验, 发生的事情并不是他们计划的，他们不能放手. They're healthy baby, healthy mom, but they have problems. And so that is a special subset of problems around birth.
杰米: And I'm really glad that you bring that up, 尤其是最后一块, because what we as providers may think of as, "Oh, 那是一次痛苦的分娩," there are some that you can look at and be like, “是的, 在纸上, absolutely that was a terrible experience."
还有很多其他的人也许他们并没有确切的描述它可能看起来是什么样子, but we're not there inside them experiencing it, or even for partners watching it. 询问人们的经历总是很重要的，而不是仅仅因为妈妈和孩子都很健康就认为一切都很好.
When to Seek Emergency Help for Postpartum Depression
Dr. 琼斯: 完全. 我认为 it's getting back to asking the mom how she is. But when is this problem an emergency? A woman isn't feeling well, when does either the patient or . . . And sometimes a patient can't recognize it, 但一位家庭成员说, “她现在需要大发娱乐, 今天, 这一分钟."
杰米: 就像任何其他情况一样，心理健康状况肯定会有不同程度的影响. 我认为，如果有人做得不好，总是会有争论的, 赶紧把他们带进去，给他们一个安全的地方，让他们能够讲述自己的故事，并有可能接受药物治疗. Sometimes that can take some time.
我要说的是, all the way on the other end of the spectrum, 如果你和某人一起工作或者你有一个家庭成员或者你的伴侣或者其他看起来真的与现实脱节的人, and there could be some postpartum psychosis onboard, 这是大发娱乐绝对认为的突发事件.
所以真正可怕的侵入性想法是有区别的. 这可能伴随着产后焦虑或产后强迫症. But if somebody is having all kinds of strange, outlandish thoughts about themselves or the baby, 这不会困扰他们, 或者它看起来真的是与现实无关的东西, 我会确保你尽快登记并得到他们的大发娱乐. Same thing with suicide as well, suicidal thoughts.
Dr. 琼斯: 是的. 所以如果一个女人想为了孩子伤害自己 . . . 大发娱乐的急诊室里确实有心理健康专家 . . .
杰米: 是的,绝对.
Dr. 琼斯: . . . who are aware and know what to do. 所以如果要这么做的话, 你只需要把所有人都收拾好，马上进来寻求大发娱乐.
杰米: 我听到的其中一件事 . . . 我相信你也一样. I've heard from plenty of parents, “我什么也不想说, because I don't want people to think I'm crazy," or, “我不想让他们把我送进医院，或者把我的孩子交给别人.“现实情况是，这种情况并不经常发生.
Dr. 琼斯: No. 这是非常罕见的.
杰米: 是的, 这是人们的一大恐惧, 我认为有时候请人来谈谈这些事情是一个很大的障碍. 但这样的事情不太可能发生. 我的意思是, 每个人的想法都是确保你和你的孩子都能得到服务和照顾, and nobody likes separating you guys out.
Dr. 琼斯: 是的. 好了，大发娱乐总结一下，我认为重要的是要知道这很常见. 我知道人们想成为理想的母亲，但理想的母亲会抑郁. 这对你自己的心理健康和宝宝的心理健康都非常重要, because your newborn is keyed into who you are.
所以，如果你或你的家庭成员抑郁和挣扎，你的孩子也在挣扎. 所以大发娱乐大家都得凑钱. 让一个妈妈和一个婴儿度过第一年需要一个村庄. 大发娱乐越和谐, 大发娱乐问得越多, 大发娱乐就越有可能有一个健康的宝宝和一个健康的妈妈进入第二年. 多么有趣.
杰米: 是的，这是真的.
Dr. 琼斯: So, Jamie, thank you so much for joining us. 对于所有正在收听的人，感谢你们加入大发娱乐的视野节目.
更新日期：2024年8月9日
originally published: October 27, 2022