什么是输精管结扎术?
输精管结扎术是一种使男性不育或不能生育的外科手术. 它是一种永久性的男性节育措施,也是世界上许多地方使用的避孕手段.
一般, 输精管切除术除了输精管(通往睾丸的管道)被阻塞外,病人没有任何变化. 睾丸仍然产生精子,但精子会死亡并被身体吸收. 睾丸激素水平保持不变,所有男性的性特征保持不变. 对大多数男人来说,勃起的能力是不变的.
总共有近5000万男性做过输精管切除术, 这个数字相当于所有育龄已婚夫妇的5%. 在美国,每年大约有50万例输精管切除术. 35岁以上的男性中,近六分之一做过输精管切除术.
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输精管切除术有多常见?
输精管切除术已成为一种广泛使用的男性避孕方式, 被大约5 - 10%的美国夫妇选择.
它有用吗??
输精管结扎术效果非常好,意外怀孕率远低于1%. 然而,有些要点需要记住.
- 输精管(运送精子的地方)是一根很长的管子. 它需要时间和射精(至少30次)来清除输精管. 输精管结扎术不能立即起作用. 大发娱乐不能认为你不育,除非你有两次精液分析呈阴性(未见精子)。. 这些检查通常在手术后6到8周进行. 如果仍然有精子存在,你可能需要大发娱乐提供额外的样本.
- 虽然 输精管结扎术是可逆的在美国,这种逆转既昂贵又不完全可靠. 如果你有任何想要更多孩子的想法,做输精管切除术是一个坏主意.
有哪些风险??
风险包括出血, 肿胀, 不舒服, 再通(意味着输精管重新连接), 感染, 精子肉芽肿(输精管切割处的肿胀或肿块), 精液分析中有持续不动的精子. 尽量减少手术后的问题, 最好在之后的几天内放松,在接下来的几周内保持相对不活动(没有运动或剧烈运动). 大发娱乐已经制定了一份输精管结扎后的书面说明书,以大发娱乐患者记住该做什么.
心血管
20世纪80年代早期,一项基于少量动物的动物模型表明,输精管切除的猴子在手术几年后心血管斑块负担较高, 这引起了人们的担忧,即在切断血管末端后形成的抗精子抗体会促进内皮损伤. 然而, 大量基于人群的研究显示输精管结扎史与动脉粥样硬化或心肌梗死之间没有相关性.
癌症
回顾性和前瞻性研究表明,输精管切除术与前列腺癌的发展之间可能存在联系. 这在美国和国外的基于人群的研究中都得到了评估. 同时前列腺癌的相对风险也有小幅上升, 所有的研究都得出结论,这更可能是由于引入的偏见,而不是因果关系. 例如, 由泌尿科医生进行输精管切除术的男性更有可能在以后接受泌尿科医生的随访,从而进行前列腺癌筛查.
丹麦的一项大型研究观察了输精管切除术和睾丸癌之间的关系,并得出结论:输精管切除术既没有因果关系,也不会促进原有睾丸病变的发展.
骨质密度 & 自身免疫性疾病
当血睾丸屏障被血管分裂破坏后,抗精子抗体可能会产生. 然而, 即使是长期随访, 尚未发现输精管结扎术与多种免疫相关疾病之间的关系, 输精管结扎术和痴呆之间也没有关系(这是在一项病例对照研究中提出的). 另外, 虽然可能有改变在下丘脑-垂体-睾丸轴, 输精管切除术似乎不会导致骨密度下降.